Enfermar en el tercer mundo

En conmemoración con el Día Mundial de la Salud que tuvo lugar el pasado martes 7 de abril queremos destacar algunas de las enfermedades que más nos llaman la atención y que tienen una gran importancia en el Tercer Mundo debido a la falta de recursos y medicamentos para tratarlas. Entre ellas se encuentran:  la malaria, el Chagas, la tuberculosis o el VIH entre otras.

En el mundo cada 30 segundos un niño muere de malaria. Aproximadamente la mitad de la población mundial se encuentra en riesgo de contraer esta enfermedad; sobre todo aquellos que viven en países no desarrollados. La malaria o paludismo se produce por la picadura de un mosquito infectado con el parásito Plasmodium.

Esta enfermedad provoca altas fiebres, dolores articulares y de cabeza y en casos severos convulsiones y estado de coma. Si no se trata a tiempo la enfermedad puede complicarse y causar la muerte. En la actualidad uno de los tratamientos más efectivos son las terapias combinadas con artemisina que actúan rápidamente y eliminan el parásito en sangre de manera efectiva.

La enfermedad del Chagas provoca alrededor de 12.500 muertes anuales. Se estima que entre 8 y 10 millones de personas la padecen en el mundo. Muchos de ellos sufren la enfermedad pero la ignoran y fallecen sin saber la causa. Al igual que la malaria, se produce por la picadura de un insecto; en este caso del  que transmite el parásito Trypanosoma cruzi. Si tras la picadura la persona se rascase el parásito pasaría al flujo sanguíneo. También es posible contraerlo por las transfusiones de sangre de madres a hijos en el embarazo, trasplantes de órganos o ingesta de alimentos contaminados. Son pocos los casos en que el Chagas provoca la muerte inmediata, sin embargo los afectados pueden desarrollar infecciones cardiacas o patologías gastrointestinales irreversibles.

Únicamente existen dos medicamentos para combatir el Chagas, el benznidazol y el nifurtimox. El primero tiene un único fabricante y su disponibilidad escasea y el segundo se usa cuando se descarta el primero porque presenta efectos secundarios. Ambos fármacos, desarrollados hace más de 40 años no están adaptados para mujeres embarazadas o uso pediátrico. En los casos agudos la tasa de curación alcanza casi el 100% pero en los casos crónicos el tratamiento es menos eficaz.

Una tercera parte de la población mundial se encuentra infectada por la tuberculosis. Cada año nueve millones desarrollan la enfermedad y 1,7 millones mueren víctimas de ella. El 95% de ellos se encuentran en países subdesarrollados.

La tuberculosis se transmite por el aire, aunque solo una de cada diez personas infectadas la desarrolla activamente. Estas infecciones pueden activarse si las defensas se debilitan. La enfermedad se caracteriza por la falta de aliento y los dolores pectorales, también afecta a los nódulos linfáticos, la espina dorsal o los huesos. Si no se trata la enfermedad cada persona infectada infectará de 10 a 15 personas anualmente.

Los medicamentos para curar la tuberculosis datan de los años 40 y su tratamiento dura 6 meses si no hay complicaciones. La tuberculosis multirresistente presenta resistencias a los antibióticos más potentes. No es imposible de curar pero tiene efectos secundarios y el tratamiento dura al menos 2 años. La tuberculosis extremadamente resistente es imposible de tratar hoy en día.

Otra de las enfermedades más preocupantes que afectan a países del Tercer Mundo es el sida. Esta enfermedad es causada por el Virus de Inmunodeficencia Humana (VIH) que se puede transmitir mediante tres vías: sexual, sanguínea o materno-infantil. Generalmente no aparecen los síntomas durante mucho tiempo (de 3 a 10 años de media), sin embargo, el virus va debilitando el sistema inmunológico lentamente. Cuando éste se ha deteriorado es más susceptible de contraer enfermedades, especialmente infecciones y tumores.

“Existen dos tipos de virus: el VIH-1 es el tipo más común en España y el VIH-2 se localiza principalmente en África occidental y generalmente produce una variante más leve de la enfermedad”.

Los medicamentos antirretrovirales tienen gran eficacia ya que retrasan la infección por VIH y aumentan la supervivencia de los pacientes. Actualmente, no se llega a eliminar el virus del cuerpo, pero estos medicamentos prolongan la vida y la salud mediante la reducción de los efectos adversos del VIH en el sistema inmunitario.

Cabe destacar que de los 36,1 millones de personas que padecen VIH, el 95% viven en países del Tercer Mundo donde las personas tienen más dificultades para acceder a información, métodos anticonceptivos y los medicamentos necesarios.

Además de estas enfermedades, existen otras como enfermedades diarreicas o de las vías respiratorias bajas cuyo tratamiento en un país desarrollado es fácil y rápido de conseguir. Sin embargo, en países subdesarrollados suponen una mayor dificultad provocando en numerosas ocasiones la muerte. Otras más comunes son la hepatitis, el sarampión y la meningitis las cuales tienen vacuna para los niños que viven en países desarrollados mostrando una vez más la diferencia con el resto de niños de países tercermundistas. (El Confidencial, 2014)

La enfermedad del sueño y el dengue también se encuentran provocadas por la picadura de la mosca tsé-tsé y el mosquito de la especie Aedes respectivamente. Ninguna de estas enfermedades tiene cura y el tratamiento de los síntomas produce graves efectos secundarios además de ser necesario la constante revisión médica. (El Confidencial, 2014).

Por último, no queremos dejar de mencionar la enfermedad del ébola que en los últimos meses ha tenido una gran expansión debido al nuevo brote desarrollado a partir del mes de marzo del 2014.

Algunos de los retos que se plantean para ampliar el acceso a medicamentos en los países del Tercer Mundo son: hacer llegar las pruebas diagnósticas para detectar a tiempo las enfermedades, fortalecer los aprovisionamientos de medicamentos y la financiación de los mismos para no interrumpir los tratamientos. Reducir el coste de los medicamentos o desarrollar curas para enfermedades que aún no se han tratado podrían ser otras alternativas.

Como afirma la organización Médicos Sin Fronteras (MSF) “Lo único capaz de salvar a un ser humano, es otro ser humano”. Por ello queremos hacer un llamamiento a la población mundial para hacer reflexionar sobre el alcance y la responsabilidad que todos tenemos para mejorar la calidad de vida y la salud de las personas que están pasando por esa situación. Deberíamos sentirnos realmente afortunados de poder recibir medicamentos a tiempo, información constante y centros de salud u hospitales donde poder acudir si enfermamos.

Bibliografía

El Confidencial. (2014). Recuperado el 11 de abril de 2015, de http://www.elconfidencial.com/alma-corazon-vida/2014-08-08/las-diez-enfermedades-contagiosas-que-causan-mas-muertes-y-no-esta-el-ebola_173590/

Niñ@s soldado

En la actualidad existen entre 250.000 y 300.000 niños soldados que luchan en algunos países del mundo. Desde los 10 años se les recluta y se les emplea como máquinas de guerra llegando al punto de ejecutar a sus padres, amigos o familiares. Las reclusiones las pueden realizar los ejércitos, los grupos armados o simplemente para que los niños participen en conflictos bélicos.

Según los principios de Ciudad del Cabo de 1997, un niño soldado es toda persona menor de 18 años de edad que forma parte de cualquier fuerza armada regular o irregular. Esta definición incluye a las niñas reclutadas con fines sexuales y matrimonios forzados. A pesar de que la Convención Internacional sobre los derechos del niño establece la mayoría de edad en los 18 años, en algunos lugares los niños son considerados adultos a partir de los 14 o 15 años. Por tanto, un joven de 15 años que se une a un grupo armado se considera como un soldado adulto de acuerdo a la cultura. Además, la Ley Internacional en vigor establece los 15 años como edad mínima para el reclutamiento y la participación en conflicto. Sin embargo, a pesar de que esta ley existe no se lleva a cabo ya que niños más pequeños realizan estas prácticas.

Los niños soldado, no son solo miembros de un grupo armado sino que también efectúan funciones como cocineros, espías, esclavos sexuales, detectores de minas, etc.

Ser una niña soldado supone sufrir situaciones más duras en las que se dan pérdidas de identidad como mujer. No se les permite ser mujeres: deben cambiar su forma de hablar, de vestir, de moverse e incluso la manera de estar de pie. Además son menospreciadas y humilladas por las constantes violaciones. Muchas niñas de apenas 13 años se convierten en madres y se ven obligadas a cometer verdaderas atrocidades solo para demostrar que no son cobardes. Todo esto les lleva a una pérdida completa de la autoestima. Son invisibles entre los invisibles.

Algunos de los conflictos que recientemente han involucrado a la infancia entre otros son: Liberia, Sierra Leona, Uganda, Angola, Afganistán y el Salvador.

La razón  por la que estos niños son reclutados es porque se les considera más dóciles, obedientes y manipulables que los adultos. Además, su percepción del peligro es menor.

Estos factores combinados con la pobreza, la vulnerabilidad y la falta de acceso a la educación hacen de los niños un blanco fácil para el reclutamiento de grupos armados.

Los niños huérfanos o con ambientes familiares complicados lo ven como una solución a sus problemas antes que hacer frente a sus dificultades. Los grupos armados los reclutan ya que las inversiones para los entrenamientos y preparación son más baratos que para los adultos. Esta práctica aumenta en contextos de guerras y conflictos bélicos duraderos. De este modo los niños pueden reemplazar a los adultos que mueren en combate.

Los reclutamientos son principalmente voluntarios debido a las razones anteriormente explicadas. Sin embargo, también existen reclutamientos forzados en los que los niños son secuestrados y torturados, sobre todo cuando estos provienen de escuelas, orfanatos, campamentos de refugiados, etc.

Se evalúa a los niños según sus condiciones físicas y estatura. Para forzarlos no dudan en violarlos, golpearlos, torturarlos e incluso matar a los miembros de su familia. Esto cuando no se les exige que lo hagan ellos mismos.

A pesar de que esta práctica normalmente da una visión de los niños como víctimas, son muchos de ellos los que eligen convertirse en soldados y tener una participación activa en los conflictos. Este tabú es importante de cara a solucionar el problema ya que se tiende a otorgarles inmunidad sin responder a la complejidad de la cuestión ni a la voluntad de los niños.

El reclutamiento de niños se entiende como una violación a los derechos de la infancia. Poner fin a esta práctica es un proceso complejo que requiere trabajo en distintas áreas con diferentes perspectivas.

UNICEF ha llevado a cabo procesos de desmovilización y reintegración social de manera que tanto los niños como las comunidades no solo hagan que los niños dejen las armas sino que olviden que las llevaron. Estos programas incluyen la reunificación familiar, la educación sobre el VIH, el asesoramiento y la formación y educación profesional. Además es necesario aplicar medidas de respaldo psicosocial como el asesoramiento o el apoyo entre compañeros de la comunidad que da lugar a crear un entorno protector para la infancia.

Los gobiernos e instituciones han de denunciar las vulneraciones de las leyes. Para ello es importante promover la ratificación del Protocolo Facultativo sobre la participación de niños y niñas en conflictos armados, reformar las leyes nacionales y efectuar campañas de concienciación a nivel internacional.

Con esto, esperamos haber mostrado la realidad de muchos niños del mundo, realidad que no debería sufrir ninguno. Además, no podemos olvidar que estamos hablando de la infancia, uno de los sectores más desprotegidos.

Para conocer más sobre esta situación, recomendamos la película Rebelde y, por otra parte, un fragmento del documental Invisibles que trata de dar voz a los niños para que puedan mostrar su situación al mundo.

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Bibliografía

Humanium. (s.f.). Humaniun. Recuperado el 4 de marzo de 2015, de http://www.humanium.org/es/ninos-soldado/

UNICEF. (s.f.). UNICEF. Recuperado el 4 de marzo de 2015, de https://www.unicef.es/ninos-soldado-sudan?gclid=CjwKEAjwz_-nBRC0zbDb_YOT1TgSJACW2VEC1xNtAxaPnDk3K758uJJZimGFmrSVY73MFaztQTpYkxoCCVrw_wcB

La realidad de la MGF

En conmemoración del día internacional en contra de la MGF (Mutilación Genital Femenina) que tuvo lugar el pasado día 6 de febrero queremos hacer mención de ello en este post explicando las causas, los lugares donde es más común y el impacto que esto supone en nuestra sociedad.

Según la OMS, "la mutilación genital femenina comprende todos los procedimientos consistentes en la resección parcial o total de los genitales externos femeninos y otras lesiones de los órganos genitales femeninos por motivos no médicos".

Algunos de los de los datos más impactantes en relación a esta práctica son, por ejemplo que a nivel mundial y basándonos de un estudio de la ONU [1]; destacamos que alrededor de 86 millones de niñas en todo el mundo podrían ser víctimas de la ablación de sus órganos genitales externos en el año 2030 si se continuase con la práctica en los países donde está más arraigada (Asia y África). La ablación del clítoris se práctica mayoritariamente en 29 países de Asia y África y son más de 125 millones de mujeres y niñas han sido víctimas a lo largo de la historia de la mutilación genital. 

En España, el número de niñas y jóvenes en riesgo de padecer mutilación genital ha incrementado un 61% en los últimos 4 años por lo que son 17.000 las menores de 15 años en esta situación, en su mayoría hijas de familias procedentes de países africanos en los que se realiza esta práctica [2].

Las principales causas de la MGF son:

·    Psicosexual: con el fin de eliminar la tentación del adulterio y el deseo sexual en la mujer, mantener la castidad y la virginidad antes del matrimonio y aumentar el placer sexual del hombre.

·  Sociológica: por cuestiones de tradición y adaptación a las anteriores generaciones además de la presión social que ello supone. Pretende iniciar a las niñas a la edad adulta.

·  Higiénica y estética: algunas sociedades consideran que los genitales externos femeninos son antihigiénicos y antiestéticos y por este motivo tratan de eliminarlos.

·    Religiosa: a pesar de que a lo largo de la historia se ha creído que esta práctica está sustentada en la religión, numerosos estudios demuestran que ninguna religión justifica ni alienta la realización de la misma. Sin embargo, existen diferentes posiciones de los líderes religiosos con respecto a la MGF (algunos la rechazan contribuyendo a su eliminación, otros la consideran irrelevante y otros la fomentan).

Los distintos procedimientos para llevar a cabo la mutilación genital femenina son los siguientes:

·   Clitoridectomía: es la resección parcial o total del clítoris y en casos muy poco frecuentes únicamente del prepucio.

·    Excisión: resección parcial o total del clítoris y los labios menores que puede ser con o sin escisión de los labios mayores.

·    Infibulación: estrechamiento de la abertura vaginal para crear un sello mediante el corte y recolocación de los labios menores o mayores con o sin resección del clítoris.

·    Otros: constituyen procedimientos lesivos de los genitales externos con fines no médicos tales como la perforación, incisión, raspado o cauterización de la zona genital.

Todas y cada una de estas prácticas no aportan ningún tipo de beneficio a la salud, sino daños que pueden perjudicar de forma inmediata o a largo plazo. Entre las complicaciones inmediatas están el dolor intenso, las hemorragias, retenciones de orina, sepsis, llagas en la región genital o lesiones de los tejidos además de una posible contracción del tétanos.

Sin embargo, a largo plazo las víctimas pueden padecer infecciones vesicales y urinarias recurrentes, quistes, esterilidad, complicaciones en los partos y muertes de los recién nacidos y madres, o necesidades de nuevas intervenciones quirúrgicas para corregir los daños que causa esta práctica.

                                                          Herramientas empleadas para la práctica de la MGF

Desde 1997 se han hecho grandes esfuerzos para intentar mitigar la práctica de la MGF mediante investigaciones, trabajo de campo y decisiones políticas. Los progresos a nivel internacional y local han constatado una amplia participación internacional en favor de la eliminación de la ablación femenina creando organismos internacionales con el fin de condenar la práctica, revisión de los marcos legislativos y un apoyo político creciente para su eliminación. 

En relación con el impacto que esta práctica supone en nuestra sociedad, queremos destacar la Ley Orgánica 3/2005 de 8 de julio de modificación de la Ley Orgánica 6/1985 de 1 de julio del Poder Judicial para perseguir extraterritorialmente la práctica de la Mutilación Genital Femenina. En cuyo apartado 4.g se indica que "será competente la jurisdicción española para conocer los hechos cometidos por españoles o extranjeros susceptibles de tipificarse según la ley penal española como algunos de los siguientes delitos: g) los relativos a la mutilación genital femenina siempre que los responsables se encuentren en España."

Gracias al día internacional de la MGF queremos conmemorar que esto supone para la mujer una violación de derechos a la salud, a la seguridad y a la integridad física; ya que todos tenemos derecho a no ser sometidos a torturas, tratos crueles, inhumanos o degradantes y derecho a la vida en caso de muerte.

Por todo esto, queremos denunciar esta realidad y abrir los ojos al mundo con la intención de que darle la importancia que se merece ya que aunque no directamente, todos nos vemos afectados.

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[1]http://noticias.lainformacion.com/mundo/la-onu-advierte-de-que-86-millones-de-ninas-podrian-sufrir-la-ablacion-en-el-ano-2030_YsyfdOMGXpDzKn9snmBuF7/

[2] http://www.elmundo.es/cataluna/2014/01/31/52ebede322601d79718b4578.html

Presentación del blog

Bienvenid@s.

En primer lugar nos presentamos: somos tres alumnas de segundo de Trabajo Social que pretendemos mostrar una visión distinta del mundo a través de nuestro blog.

El nombre que hemos elegido para el blog Karibuni duniani, significa en suajili (idioma hablado principalmente en Tanzania y Kenia): BIENVENIDOS AL MUNDO.

En el blog, trataremos temas que conforman el día a día en países considerados del Tercer Mundo como pueden ser: pobreza, educación, sociedad, desigualdades, violencia, culturas, etc. que en ocasiones trataremos de compararlos con nuestro entorno más cercano, nuestra cultura y la sociedad en la que vivimos.

Hemos elegido este tema porque nos resulta de gran interés y queremos indagar más en aquellas cuestiones que no nos afectan directamente pero que nos hacen reflexionar sobre lo que sucede en el mundo. Del mismo modo, queremos abrir una ventana al mundo para que los lectores conozcan estas realidades.

Un saludo,

Gema Andrada de Dios, Nerea Santibáñez Santos y Rocío Vitaller del Olmo